很多家长问我,澳洲儿童看牙福利到底怎么用,为什么有的孩子检查不用当场掏钱。我按诊所里真实的流程,从查资格、用额度到带孩子进门,一步步说清楚。
先说清楚:所谓免费,是额度内由政府买单
符合资格的孩子,诊所在福利额度内直接向 Medicare 报账,也就是 bulk bill,家长当场不用为这部分付账。要注意的是额度有上限,也不是每个项目都包含在内。所以别把它理解成所有治疗都免费。准确的说法是:额度内的这些项目由政府买单,超出的部分需要自己承担。
CDBS 是什么,谁在管
CDBS 是 Medicare 下面的儿童牙科福利计划,面向 0 到 17 岁的孩子和青少年。它不是一个独立的保险,而是挂在 Medicare 系统里的一项福利。你不需要额外买什么,只要孩子符合条件,诊所就能按这个计划报账。
资格只看三条,但每年年初重新审核一次
第一,审核的那个日历年内孩子未满 18 岁。第二,孩子有 Medicare 资格。第三,孩子本人或家长正在领取政府补贴,最常见的是 Family Tax Benefit Part A,也就是家庭税务福利 A 类,还有一些其他政府补贴。具体领哪些补贴算符合条件,问 Services Australia 最准。
资格是每个日历年年初审核一次、当年有效。今年符合,明年不一定符合。所以我常提醒家长,别默认孩子年年都有,年初收到信或者自己查一下最稳妥。
- 审核当年未满 18 岁
- 孩子有 Medicare 资格
- 孩子或家长正在领取政府补贴,最常见是 Family Tax Benefit Part A
额度怎么算:按连续两个日历年,不是每年重置
这一段最容易被搞错。每个孩子的额度是按连续两个日历年算一个周期,不是每年重置。这个两年周期从孩子第一次使用符合资格的牙科服务那天开始算。第一年没用完、第二年还符合资格,可以接着用;两年周期结束后,剩下的不会再往后累计。
额度的上限会调整,所以别照搬别人去年听来的数字。登录 Medicare 或者问 Services Australia 查当年的上限,也可以让诊所帮你核对。
怎么查资格,四种办法
第一,登录 myGov 进 Medicare。第二,用 Express Plus Medicare 手机 App。第三,直接打电话问 Medicare。第四,让诊所帮着查。另外,符合资格的家庭 Services Australia 一般会寄信通知,年初留意一下信箱。我们儿童牙科页面上有一个资格查询表单,填上孩子 Medicare 卡上的资料提交,诊所会帮你核对,不用自己来回打电话。
计划里包含什么,不包含什么
包含的项目有检查、X 光片、洗牙、窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙。这些在额度内由政府买单,洗牙由牙医操作。
不包含牙齿矫正也就是正畸、美容性质的项目、必须在医院做的治疗。另外像智齿手术、为了矫正而拔的牙这类复杂或选择性的项目,计划不一定全包,可能会剩一部分需要自己承担。牙医会在开始做之前当面说明并征得同意。
- 包含:检查、X 光片、洗牙、窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙
- 不包含:牙齿矫正、美容项目、必须在医院做的治疗
- 复杂或选择性项目可能剩一部分需要自己承担
到诊当天怎么走,孩子怕看牙怎么办
带上孩子的 Medicare 卡。先检查,需要的时候拍片。牙医按孩子的实际情况给方案。治疗开始之前,让诊所确认这个两年周期还剩多少额度。如果方案里有超出计划的项目,先要一份写清楚项目代码的书面治疗计划。
孩子怕看牙很常见。第一次一般只做检查、数数牙,等孩子适应了再加洗牙和涂氟。儿童洗牙用的是软的橡皮清洁头加水果味抛光膏。把预约排在孩子一天里最精神的时段,别赶在困了饿了刚下课的时候。提前一点到诊所让孩子先熟悉环境,带上他喜欢的玩偶。家长在旁边看着鼓励就行,尽量不打断牙医跟孩子的互动。
我们诊所对孩子很友好,有玩具、No Cavity Club、勇敢奖状和小礼物。牙医进修过 ENT 方向的课程,除了看牙还会顺便检查孩子的唇、舌头和呼吸道,看有没有舌系带过短、口呼吸或者呼吸道阻塞。
额度用完了或者不符合资格怎么办
先把预防做到位。早晚刷牙、用牙线、控制吃甜食的次数而不只是分量、定期检查、需要的时候做窝沟封闭和涂氟。有私人牙科保险的,可以走保险的儿童项目。诊所也有付款方案页面,可以了解分期方式。这些只是思路,具体怎么安排,到诊检查后我们按孩子的情况聊。
澳洲儿童看牙福利 CDBS 的资格每年年初审核一次,额度按连续两个日历年算,不是每年重置。额度内的项目由政府买单,超出部分需要自己承担,具体上限向 Medicare 或 Services Australia 查当年数字。
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孩子今年符合资格,明年一定还有吗?
额度是不是每年重新给一份?
牙齿矫正能用这个福利吗?
第一次带三岁孩子去,会做什么?
本文由Knoxfield Dental Care整理,仅供一般参考,不能替代个性化牙科建议。请预约到诊获取针对您的方案。
